今年1月“乐乐”在盐城市妇幼保健院出生，出生胎龄仅为25周+4，体重仅有750g。出生时出现新生儿窒息、呼吸衰竭，抢救后转入新生儿科。因为是超低出生体重儿，医生对她的眼球和视力发育非常关注，跟踪检查眼底时，她的视网膜一直呈未成熟表现。后期检查发现双眼视网膜病变迅速加重，ROP一区三期P（+），如果不及时干预，即将发生视网膜脱落导致失明。
该院眼科主任潘勇和新生儿科主任蔡志勇进行会诊后，决定尽快为其实施“玻璃体腔注射抗VEGF药物手术”。次日，潘勇主任医师成功为这位“乐乐”完成了双眼玻璃体腔注药术，整个治疗过程在麻醉师表面麻醉下开展，手术进针的位置精确到角膜缘后1.5mm，手术全程用时仅15分钟，术后乐乐病情平稳。
术后第5天，眼底检查病变明显好转。
术后第8天，复查病变已逐步消退。
术前眼底像
术后眼底像
据悉，这是盐城市妇幼保健院首例自主完成的早产儿玻璃体腔注药手术，也是我市首例，填补了盐城地区早产儿眼底病治疗的空白。手术的成功开展体现了该院新生儿的综合救治能力。
据该院专家介绍，早产儿视网膜病变（ROP）是发生于早产儿及低出生体重儿的视网膜血管增生性疾病，是当前我国婴幼儿致盲的主要原因之一。ROP主要的病理过程是早产低体重等因素导致的视网膜新生血管形成，VEGF在病变过程中起着至关重要的作用。玻璃体腔注射抗VEGF药物已成为ROP治疗的首要手段，目前专家共识是病变达阈值时必须48小时内手术。
该专家同时表示，新生儿眼底筛查非常必要，尤其是对于早产儿及有高危因素的新生儿。眼底筛查可以筛查出如早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤、先天性白内障、先天性青光眼、黄斑病变等眼病，这些疾病早期发现及时治疗可以避免造成永久性的视力损害。
科室介绍：
盐城市妇幼保健院儿童眼保健科成立于2005年，是盐城市儿童视力筛查中心，有主任医师1名，副主任医师1名，验光技师4名，科室医生多次赴上级医院专项进修，承担全市各级妇幼保健机构儿童视力/眼病筛查项目管理工作，开展了斜视、弱视治疗，青少年近视防控等服务项目。与市残联合作，是全市低视力康复定点机构，也是盐城市唯一一家开展早产儿视网膜病变筛查及治疗的机构。特色服务：早产儿视网膜病变筛查、新生儿泪囊炎探通、儿童视力/眼病筛查、儿童弱视治疗、青少年近视防治。
地址：世纪大道东路31号，门诊三楼
儿童眼保健科咨询热线：0515-66669239 （正常工作日）
门诊时间：周一至周日全天（重大节假日门诊时间请关注医院公众号）
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狗仔卡
发表于 24-3-25 14:37
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